Os estudos de prevalência indicam que cerca de 2% dos portugueses sofre de hiperidrose. Muitas pacientes não recorrem a ajuda médica por sentirem pudor em relatar os sintomas e por desconhecerem as opções de tratamento, o que faz com que esta condição clínica esteja subdiagnosticada em Portugal. Descubra o que é exatamente a hiperidrose e o tratamento recomendado.
O que é a hiperidrose?
A hiperidrose é uma doença benigna caracterizada pelo funcionamento inapropriado do sistema nervoso autónomo, originando uma produção excessiva de suor sem aparente fator desencadeante, como a prática de exercício físico ou exposição a temperaturas elevadas. Aliás, pode, inclusivamente, ocorrer durante o sono.
As áreas anatómicas mais afetadas são a palma das mãos, pés, axilas, rosto, couro cabeludo, pescoço e virilhas. Apesar de ser uma doença benigna, a hiperidrose pode ter um franco impacto psicológico pelo constrangimento nas relações interpessoais, podendo também interferir em muitas atividades profissionais.
Qual é o tratamento da hiperidrose?
A hiperidrose não grave é, geralmente, resolvida com antitranspirantes prescritos pelo médico. Estes produtos são semelhantes a desodorizantes e são aplicados diretamente na área afetada. Têm, na sua composição, elementos e propriedades que formam uma película protetora sobre a pele que reduz a quantidade de suor libertada. Apesar de este tratamento não resolver o problema de forma definitiva, atenua consideravelmente os efeitos da doença. Pode, também, ser recomendada a utilização de toxina botulínica, uma substância que bloqueia sinais musculares, ou termólise com micro-ondas, que provoca a decomposição pelo calor das glândulas sudoríparas.
Para os casos mais graves, nos quais se deseja uma abordagem terapêutica definitiva, pode ser equacionada uma Simpaticectomia Torácica Superior Bilateral – um procedimento minimamente invasivo, no qual são feitas duas incisões no tórax, através dos quais o cirurgião introduz um clip de titânio para isolar o gânglio responsável pela produção de suor na região afetada pela hiperidrose. Os sintomas cessam no imediato e em definitivo, e o paciente rapidamente regressa à sua vida normal.
Esta cirurgia dura cerca de 20 minutos e é realizada no bloco operatório, sob anestesia geral, sendo realizada em regime de ambulatório, ou seja, o paciente retoma as duas atividades diárias e profissionais de imediato, não necessitando de internamento.
Em 3% dos casos, pode originar, no período pós-operatório, a sudorese compensatória, mais frequentemente na região dorsal e abdominal, que consiste na transpiração excessiva em outras zonas não tratadas como forma de o organismo compensar a produção perdida. Contudo, quando ocorre, esta condição é geralmente bem tolerada pela maioria dos pacientes.
De salientar que esta cirurgia é, totalmente, reversível, bastando remover o clip anteriormente introduzido.
Quais são os sintomas e as causas da hiperidrose?
Habitualmente, há uma região corporal com predomínio acentuado da hiperidrose. Quando a sudorese (transpiração excessiva) ocorre nas palmas da mãos e axilas, os pacientes adotam estratégias de ocultação do problema, como evitar pegar em objetos, escrever ou cumprimentar. Mancham frequentemente a roupa e outros acessórios que possam exibir as marcas de suor.
Em algumas situações, pode ocorrer um suor excessivo repentino e imprevisível, sem razão aparente ou desencadeado por estímulos como calor, ansiedade, stress, entre outros. Apesar de ser mais frequente em partes corporais específicas (hiperidrose focal), o suor excessivo pode ocorrer no corpo todo (hiperidrose generalizada).
As causas da hiperidrose não são conhecidas. Alguns estudos apontaram para a possibilidade de estar ligada à ansiedade, nervosismo ou stress emocional, mas esta doença foi também encontrada em pessoas que não apresentavam alterações emocionais significativas.
Como é feito o diagnóstico de hiperidrose?
O diagnóstico de hiperidrose é efetuado pelo médico através de uma anamnese (entrevista) clínica e de vários exames laboratoriais. Em primeiro lugar, é importante perceber se os sintomas perduram há vários meses e se persistem independentemente de fatores desencadeantes, como o exercício físico ou aumento de temperatura ambiente. Se os sintomas são declaradamente visíveis ao longo de todo ano, estaremos então perante um quadro de hiperidrose.
Porquê escolher a Joaquim Chaves Saúde
Na Joaquim Chaves Saúde, vai encontrar uma equipa de médicos especialistas altamente experientes no diagnóstico e tratamento de diferentes patologias do sistema nervoso autónomo. A Consulta da hiperidrose encontra-se disponível na Clínica Cirúrgica de Carcavelos.
Marque a sua consulta aqui.