Infertilidade: tudo o que precisa de saber

Se está a tentar engravidar, é natural que surjam dúvidas. Conheça os fatores de risco, que podem afetar a fertilidade feminina e masculina.

Tags relacionadas

  • Ginecologia-Obstetrícia

Conheça os fatores que afetam a fertilidade e as melhores práticas para aumentar as probabilidades de engravidar. Descubra informações práticas e úteis sobre fertilidade e os tratamentos disponíveis.

 

Período fértil: como calcular e saber quando é

A duração típica dos ciclos menstruais é de 25 a 35 dias, podendo, assim, serem regulares, ainda que a duração não seja sempre exatamente a mesma. O período fértil é o intervalo do ciclo menstrual em que a probabilidade de conceção é mais alta e tem uma duração de aproximadamente 5-6 dias: o dia da ovulação e os 4-5 dias antes, que são o tempo de sobrevivência de um espermatozoide dentro do útero. Num ciclo de 28 dias, ocorre frequentemente entre o 10º e 14º dia, embora a maioria dos ciclos sejam mais longos ou mais curtos, pelo que este intervalo poderá ser diferente.
Desde o início do ciclo menstrual, o ovário, comandado pela hipófise, liberta hormonas para estimular o desenvolvimento folicular e preparar o útero para uma possível gravidez. Esse recrutamento folicular culmina no processo de ovulação, altura essa em que o óvulo libertado poderá ser fecundado pelo espermatozoide e, posteriormente, implantado no endométrio. 

Para uma estimativa mais precisa do seu dia fértil, existem várias abordagens:

Testes de ovulação 
Os testes de ovulação são uma ferramenta útil para determinar o momento  aproximado da ovulação. Detetam o aumento da hormona luteinizante na urina, que ocorre pouco antes da libertação do óvulo.  

Método de calendário 
Este método envolve o acompanhamento dos ciclos menstruais para prever a ovulação. Para mulheres com ciclos menstruais regulares de 28 dias, o período fértil pode ser calculado com a contagem de 14 dias a partir do início da última menstruação. Embora este método possa dar uma estimativa útil, não é infalível, especialmente se o ciclo for irregular, acrescentando o facto de que a grande maioria dos ciclos menstruais não são de 28 dias – é o atraso ou a antecipação da ovulação que, geralmente, ditam se o ciclo é mais curto ou mais longo. 

Medir a temperatura corporal basal 
Este método exige o registo da temperatura basal todas as manhãs, antes de sair da cama. Após a ovulação, a temperatura aumenta ligeiramente. No entanto, este método só confirma a ovulação depois de ter ocorrido, o que pode ser tarde demais para otimizar as probabilidades de engravidar nesse ciclo. Além disso, fatores como viajar, alterações nos ciclos de sono e consumo de álcool podem afetar a precisão deste método.

 

Existe uma frequência ideal de relações sexuais para aumentar a hipótese de conceção?

Não existe uma frequência ideal para atividade sexual com o intuito de engravidar. Por muito tempo, considerou-se favorável ter relações sexuais sem contraceção a cada dois ou três dias, na medida em que, desta forma, se preveniria diminuições de volume e concentração espermática. No entanto, hoje sabe-se que ejaculações repetidas (diárias ou mais que uma vez por dia), diminuem de facto volume e concentração, mas aumenta o potencial qualitativo dos espermatozoides, literalmente selecionando os mais fortes.   

Planear a gravidez com antecedência pode fazer uma grande diferença. Antes de interromper o método contracetivo, é recomendável realizar uma consulta pré-natal para um acompanhamento mais próximo e tranquilo do processo de conceção, nomeadamente no ajuste de alguma doença crónica existente, na introdução de suplementação necessária e na melhoria de estilo de vida.

 

Causas para a infertilidade

Considera-se que há um diagnóstico de infertilidade quando, após um ano de relações sexuais desprotegidas, não ocorre a gravidez. Atualmente, 15-20% dos casais em todo o mundo têm dificuldade em engravidar, nesta janela temporal.  Neste caso, pode ser importante avaliar as causas possíveis e consultar um médico especialista. Após o estudo do casal, o médico pode recomendar tratamentos mais simples ou mais complexos, de acordo com aquilo que for encontrado.

Fatores de risco de infertilidade na mulher

Estes são alguns fatores, que podem afetar a fertilidade na mulher:

  • Idade

  • Endometriose

  • Síndrome do ovário poliquístico (SOP)

  • Doenças crónicas

  • Obstrução das trompas de Falópio

  • Fatores ambientais

  • Peso

  • Doenças sexualmente transmissíveis

  • Miomas

  • Problemas anatómicos

Fatores de risco de infertilidade no homem

Cerca de 1 em cada 3 casos de infertilidade ocorrem no homem. Estes são alguns dos motivos possíveis:

Diminuição ou ausência de produção de espermatozoides. 
Doenças crónicas. Doenças como diabetes mellitus, obesidade ou hipertensão crónica podem afetar a fertilidade do homem. 
Problemas no sistema imunitário. A presença de certos anticorpos pode levar à destruição do esperma.
Consumo de substâncias prejudiciais. O uso de drogas recreativas, consumo de álcool e tabaco em excesso podem afetar a qualidade e função do esperma. 

Tratamentos de fertilidade

Existem quatro grandes tipos de tratamento para casais com infertilidade, cuja escolha do tratamento vai depender daquilo que for encontrado durante a avaliação do casal:

  • Indução da ovulação

  • Inseminação intrauterina (IIU)

  • Fertilização in vitro (FIV)

  • Injeção Intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI)

Na Joaquim Chaves Saúde, temos os seguintes serviços disponíveis: avaliação exaustiva da fertilidade; exames de diagnóstico (como exames hormonais, ecografias, entre outros); e indução da ovulação.

 

Joaquim Chaves Saúde, um apoio na sua jornada de fertilidade

Com acesso tecnologias avançadas e uma equipa de especialistas dedicados, garantimos uma avaliação e um plano de tratamento personalizado, para ajudar a concretizar o seu sonho de engravidar. Agende a sua consulta de apoio à fertilidade e descubra os tratamentos que temos disponíveis para si.

Equipa clínica

Temos uma equipa de médicos e profissionais de saúde, especialista em diversas áreas, disponível para lhe dar o acompanhamento de que necessita.

  • Cláudia Tomás
    Médico
    Cláudia Tomás
    Especialidade/Serviço
    Ginecologia/Obstetrícia
    Principais áreas de diferenciação
    Infertilidade e Procriação Medicamente Assistida, Ginecologia Endócrina (da Puberdade à Menopausa) e Reprodutiva, Cirurgia Endoscópica - Histeroscopia e Laparoscopia, Ginecologia Funcional, Regenerativa e Estética
    Unidades de Saúde
    Clínica Cirúrgica de Carcavelos

Ginecologia-Obstetrícia

Conheça esta área da saúde e encontre os cuidados certos para si.

Marcar consulta ou exame

Marque a sua consulta ou exame médico e receba os melhores cuidados.
Partilhar